Кто ответит за вред, нанесенный психологом?

Avatar photo Светлана Липинска

Недавно прочитала комментарий в фейсбуке:

“Из своего опыта общения с психологом психоаналитической направленности, скажу что очень печальна ситуация с освещением трудностей и побочных эффектов терапии. У всех на слуху утверждение, что психолог поможет и при любой проблеме стоит обращаться и хуже не будет точно. А ведь это откровенное лукавство. И хуже бывает и проблемы не разрешаются и просто можно конкретно двинуть мозгом. Я от 288 часов терапии только терпела жуткие эмоции, которые очень сильно портили и испортили в итоге большой пласт жизни как моей так и моей семьи. Я отказалась от работы, от своего любимого дела, я импульсивно растратила весь свой НЕМАЛЫЙ капитал, чуть не убила собственного ребенка, стала колотить себя молотком по голове и тд и тп. И все это время мне говорили что есть прогресс и что будет облегчение. Я теперь в курсе, что облегчение у меня будет только при виде трупа этого психолога, и это совсем не смешно… А главное, что мне это все не принесло ничего хорошего. И засудить психолога не выйдет так просто или не выйдет вообще. Вы ребята те еще су»и, и очень жаль, что человек в отчаянии может запросто попасться и разрушить сам свою жизнь. Хуже секты или примерно тоталитарная секта с дедушкой фрейдом во главе)” .

Я не знаю эту женщину, но очень жаль, что она имела такой опыт. 

Как клиент сама имела подобный опыт в телесном методе. Когда тебя расковыряли, ты попал в травму, а тебе говорят: “будьте с этим”. Спрашиваешь, что с этим делать, тебя присаживают со словами: “ты еще не все понимаешь, ответ придет сам…” и другая бредятина с умным видом, чтобы никто не догадался, что он сам не знает, что с этим делать. Этот опыт научил меня, как не надо работать. 

Увы, часто слышу справедливые разочарования, обиду, злость и негодование за то, что психологи не только не помогают, но порой даже вредят и не несут за это никакой ответственности. (Хотя и врачи, юристы, учителя….тоже). Но меня волнует моя профессия и сложившаяся ситуация в этой области. Очень неприятно за практическую психологию вообще и за ту негативную репутацию, которая закрепляется за психологами в мире. Например в Польше об этом говорят на уровне государства.

Я всегда много училась, долго не решалась идти в психотерапию (работа с травмой), боясь навредить и потому жаждала докопаться до сути, чтобы моя работа была безопасной, приносила реальную пользу людям и я сама могла бы себе помочь, а не носиться по терапевтам. 

Вот, к каким выводам пришла, проделав длинный путь: Не претендую на истину, это только мой практический опыт:

  • академическая подготовка психологов вообще не дает никакой возможности начать работать после университета — это одно из самых бесполезных образований на рынке обучения с точки зрения практических навыков; Лишь после 5 лет начинается поиск своего пути в профессии. Но теоретические знания очень важны, без сомнений;
  • на вершине пищевой пирамиды классические старые методы — аналитические, вербальные, потом по популярности идут малоэффективные, но эффектные арт методы, завершают сложные в освоении и потому менее востребованные телесные методы;
  • каждый классический психологический метод хорош сам по себе лишь как развивающий, но не терапевтический, (отдельно напишу разницу) так как не дает устойчивых изменений и результатов для травмированного клиента; Почему?
  • это не хорошо и не плохо, просто все классические академические методы создавались очень давно и на основе тогда доступных ограниченных знаний о человеке, физиологии, психике, психотравме, которые помогали хоть как-то объяснить проблему, но не решить ее (напр.Фройд работал с сексуальными расстройствами женщин и через эту призму обосновал все проблемы человека);
  • большинство современных методов/подходов тяготеют к интеграции старых и новых знаний и инструментов, потому имеют шанс быть более эффективными (EMDR, schema therapy созданы на основе нескольких вербальных методов, усовершенствованы концепции, усилены новыми знаниями и опытом);
  • последние 30 лет появились серьезные знания о том, как функционирует мозг, как формируется психотравма и какое влияние она имеет на формирование личности, ее поведение, эмоции и тело; потому, на мой взгляд, именно травма фокусированные методы имеют шанс действительно помочь человеку в решении проблем, ведь большинство приходящих за помощью к психологу людей имеют психо травматизацию;
  • самые негативные последствия от работы психолога происходят тогда, когда он поверил во всемогущество одного классического метода и не хочет признать, что метод не всегда работает, но продолжает запихивать проблему в метод, то есть “ковырять раны” и обнадеживать клиента, что “когда нибудь станет легче” — увы, не станет и не поможет. 
  • большинство практикующих психологов все же идет по пути соединения разных методов для решения разных запросов и это на мой взгляд более гибко, ведь все люди разные и к каждому нужен свой подход;
  • сложность этого пути в том, что он очень энергозатратный, когда надо механически соединять методы и разные инструменты. Ведь даже одному и тому же клиенту в разных запросах  может быть нужен другой метод/подход;
  • усугубляется ситуация тем, что имея огромное количество практик и упражнений, мало кто имеет четкое представление о том, что делает и куда ведет клиента. Такое впечатление, что многие психологи за счет клиента отрабатывают известные им практики, называя это процессом, но я вижу в этом непонимание что делать.

Все вышеперечисленное приводит к тому, что:

  • не травмированный клиент рано или поздно находит ответы на вопросы и уходит от психотерапевта удовлетворенным; 
  • часто, походив по психологам, клиенты сами становятся психологами, и увы, часто без диплома, аргументируя: “я столько всего знаю, зачем университет?”;
  • психологи, которые не понимают сути процесса создали миф о том, что “клиенты, которым не помогают их практики, сами не хотят меняться”;
  • травмированный человек не только не получает помощи, а чаще вред, так как анализ, телесные практики и арт упражнения сами по себе, либо не имеющие общего видения и стратегии терапевтического процесса лишь активируют, но не прорабатывают травму. Человек теряет время, деньги и веру в решение проблемы.
  • из-за чего возник еще один миф, что “психотерапию всегда можно прекратить, но ее нельзя закончить”;
  • большинство дипломированных психологов не работают в профессии, так как даже если учатся бесконечно, не всегда могут сами разобраться что и когда применять, чтобы не навредить; 
  • репутация профессии сильно пострадала, так как очень многие люди недовольны такой работой и имеют право, ведь никому не нравится получать некачественную услугу.

Как клиент и как терапевт я сама сталкивалась со всеми вышеперечисленными проблемами, прошла длинный путь, много училась, освоила 10 методов,  экспериментировала, соединяя их между собой, искала закономерности, алгоритмы и в какой то момент сложилась целостная картинка всего процесса психотерапии, алгоритмов и инструментов, необходимых для того, чтобы клиент получил устойчивый результат и терапия имела временные рамки. 

Так появилась новая концепция и инновационный метод  — Consonance терапия,  травма и ресурс сфокусированный метод “в одном флаконе”, где работа и с травмой и с ресурсом проводится сразу на всех четырех уровнях восприятия: рациональное и образное мышление, тело и эмоции. 

Для каждого уровня отобрала самые сильные практики и протоколы из освоенных мной десяти методов и создала новые. Ноу хау метода — это также структура личности, которую переложила на тело. Язык тела соединила со всеми внутренними и внешними процессами.

Почти 30 лет каждый день работаю с клиентами, 15 лет обучаю психологов и хорошо знаю проблемы и тех и других. Конечно, я не могу изменить ситуацию во всей психологической отрасти, но чувствую, что хочу поделиться этими знаниями с теми, кто видит серьезность ситуации, хочет бережно помогать людям, оставаться в профессии, быть успешным и приносить пользу.

Чему обучаю терапевтов:

  • работать безопасно на любой глубине, с любой проблемой в одном месте, подбирая в каждый момент то, что поможет человеку. Работать ювелирно и экологично. И это возможно!!!
  • понимать весь процесс терапии целиком и каждый участок в отдельности;
  • не просто иметь упражнения, а прежде всего обладать стратегией, знать, что делать и  главное, зачем, чтобы не заблудиться в лабиринтах подсознания и в иллюзиях сознания; чтобы после каждой сессии человек чувствовал себя немножко лучше и с каждым месяцем становился уверенней, мог опираться на себя;
  • чтобы клиент был в безопасности, а терапевт не боялся и знал, как работать даже с самым сложным пациентом и в любой момент мог объяснить что и зачем он делает и какой результат человек получит; 

Я сама так работаю и этому обучаю психотерапевтов.

Так вернемся к вопросу в заголовке: «Кто отвечает за то, что психологические услуги часто не дают результата?»

Просто уверена, что ни один специалист не пришел в профессию, чтобы сознательно вредить людям. Но в любой профессии, увы, мы встречаемся с вопиющей некомпетентностью, халатностью или безразличием. Специалистов много — профессионалов мало!

Личная ответственность любого специалиста прекратить встречи, если клиенту не помогает работа или становится хуже иначе это уже вредительство. Клиенты также должны учиться прекращать работу, если им не помогает услуга. Это сложнее, так как большинство людей привыкли терпеть дискомфорт из-за травматизации, потому ответственности больше на психологе.

С одной стороны никто не виноват, это болезни роста. Но с другой, все вместе мы-психологи и психотерапевты несем личную и общую ответственность за безопасность наших клиентов и за развитие всей отрасли. За уровень своей подготовки, за осознанность и умение слышать обратную связь от наших клиентов. Она мотивирует нас развиваться.

Это системная проблема и решать ее нужно всем вместе и каждому самостоятельно. Но это не быстрый процесс. Уже многие университеты вводят практические курсы в подготовку психологов. Уже появляются новые методы, построенные на новых концепциях и знаниях, интегрирующие лучшее от старых методов и предлагающие новое видение проблемы. Сonsonance therapy — один из них. 

Уверена, что будущее у психотерапии есть. Это очень важная профессия, имеющая потенциал реально менять качество жизни людей. Но как и весь мир, все отрасли мы меняемся. Но это также и очень сложная профессия, так как сложен сам человек, мы многое о себе знаем, но много еще не известно, потому и методы должны развиваться, меняться, адаптируя новые знания.

Не только психология, но все науки еще многого не знают, но лишь энтузиазм и интерес практиков и ученых профессионалов, ответственность и личная смелость развиваться дает нам шанс на успех. 

А что вы думаете о ситуации на рынке психологических услуг? Приветствуются рекомендации и пожелания, а не выливание грязи на психологов.