Можно ли прикасаться к клиенту или границы терапевтического прикосновения

Avatar photo Светлана Липинска

Часто психологи спрашивают, можно ли прикасаться к клиенту? Не будет ли это нарушением границ? Не расценит ли клиент прикосновение как проявление сексуальности? Сегодня день супервизии, давайте об этом поговорим.

Во многих вербальных методах недопустимо прикосновение, равно как есть отрицание важности работы с телом. Об этом не будем говорить.

Но даже несмотря на то, что более полвека существует огромное количество телесных методов, до сих пор не умолкает дискуссия о том, может ли терапевт прикасаться к клиенту/пациенту.

Для начала скажу, что прикосновение — это базовая физиологическая потребность человека и одновременно самый сильный инструмент в психотерапии и то, как и кто его применяет будет зависеть поможет это или навредит человеку.

Потому важна техника безопасности и соблюдение некоторых уже обозначенных и проверенных практикой правил и границ в использовании терапевтического прикосновения:

✔️ Всегда нужно спросить разрешения у клиента на прикосновение. Даже если вы знаете, что клиент его переносит, в каждый момент он может быть готов или не готов к прикосновению, как в жизни так и в терапии;

✔️ Есть однозначно “запрещенные” зоны для прикосновения независимо от разрешения клиента: лицо, пах у всех и грудь у женщин; Ни при каких условиях терапевт не должен нарушать эти правила;

✔️ Также нельзя приближаться ближе чем на 1-1.5 м.к клиенту, если нет намерения прикоснуться в терапевтических целях;

✔️ Прикосновение должно быть однозначно трактуемым, как внятное, понятное и только с целью дать поддержку, успокоить, заземлить человека; (Для телесных/двигательных терапевтов подсказка — это контакт “земля”);
Неоднозначное прикосновение может спровоцировать панику, шок, тревогу, замешательство и привести к дисбалансу;

✔️ Нежелательно использовать поглаживание (контакт “вода”) так как оно усиливает или провоцирует более сильные эмоции. если вы его применяете, это должно быть осознанно аргументированно “зачем”;

✔️ Прикосновение ни в коем случае не должно быть сексуально окрашено;

✔️ Недопустимо грубое или насильственное прикосновение, оскорбляющее достоинство, разрушающее границы личности;

✔️ Даже если клиент пришел на сеанс телесной терапии и он готов и не возражает против телесного контакта, категорически недопустимо прикасаться, не изучив историю его травм, так как в случае, если имело место насилие физическое или сексуальное, то даже безопасное прикосновение может вызвать непереносимые эмоции и ретравматизацию;

Чтобы не бояться прикасаться к клиенту и делать это адекватно, вовремя и безопасно, терапевту важно:

  • “дружить” со своим телом, знать его язык, не бояться собственных телесных реакций;
  • быть заземленным в своей сексуальности, телесности, проработать собственные травмы, если таковые имели место в прошлом;
  • уметь управлять своими эмоциями безопасно для себя и окружающих;
  • развивать кинестетическую эмпатию и четко понимать, когда можно, а когда нельзя предлагать прикосновение;
  • глубоко понимать связь психики и тела, нейробиологию психотравмы, нейроэндокринные процессы и уметь работать с расстройством личности;

Светлана Липинска
Варшава, июнь 2020